Dans une nouvelle série de quatre notes rédigées par Rosalie Wyonch, l’analyste politique principale de l'Institut C.D. Howe examine de plus près l'Ozempic et les médicaments connexes pour le diabète, qui sont de plus en plus prescrits pour la perte de poids et d'autres usages avec ou sans autorisation de mise sur le marché. 

« L'attention médiatique nous offre un moment pédagogique pour éclairer les dynamiques en coulisses qui influencent les marchés pharmaceutiques internationaux, les compagnies d'assurance, les systèmes de santé publics et les finances gouvernementales », écrit Mme Wyonch dans la première note de la série, intitulée Ozempic: A microcosm that can teach us a lot about healthcare markets. 

« Cette classe de médicaments n'est pas nouvelle, leur efficacité pour la perte de poids chez les patients non obèses, ainsi que leur potentiel pour améliorer la fertilité, réduire les risques cardiaques et diminuer le risque d'insuffisance rénale ont tous augmenté l'attention et les discussions autour de cette classe de médicaments », écrit l’analyste.

Elle note que le développement du marché grâce à de nouvelles applications et à la prescription officieuse peut entraîner une augmentation de la demande qui accroît les risques financiers pour les régimes d'assurance-médicaments. « L'incertitude et les ressources nécessaires au développement de nouveaux médicaments et traitements sont énormes, et il est souhaitable de trouver des traitements efficaces dans le cadre de produits déjà approuvés », ajoute-t-elle dans le deuxième article, Ozempic : Disruption and drama in pharmaceutical markets and insurance. « Toutefois, la situation peut également entraîner des coûts importants et inattendus. » 

Une meilleure réglementation 

Rosalie Wyonch ajoute que le marché potentiel pour les médicaments de perte de poids est au moins trois fois plus grand que celui du diabète de type 2. « Il est également important de noter que l'Ozempic coûte environ 1 500 $ par an par patient, comparé aux 100 $ annuels pour la Metformine, son principal concurrent. La ruée vers l'Ozempic pour la perte de poids provoque déjà des pénuries pour certains patients diabétiques et des coûts importants et imprévus pour les assureurs. » 

Dans une discussion sur l'accès à ces médicament, l’analyste ajoute que les conditions de remboursement par les assurances peuvent permettre de préserver les stocks disponibles, de donner la priorité aux patients diabétiques et de réduire le risque de dépenses que représente la recherche de solutions de perte de poids du grand public. « Cependant, ces conditions ne constituent pas une solution complète et entraînent certains inconvénients liés à des coûts administratifs plus élevés », déclare-t-elle.

« Avec l'arrivée sur le marché de nouveaux médicaments conçus pour le traitement de l'obésité et l'expansion de la production pharmaceutique pour répondre à la demande, les pressions sur l'offre vont probablement s'atténuer. Toutefois, la pression financière sur les assureurs continuera de nécessiter des ajustements de couverture et de primes afin de gérer l'augmentation rapide du nombre de demandeurs et des coûts associés », écrit Mme Wyonch.