Pas moins de 80 % des nouveaux médicaments mis en marché entre 2018 et 2023 dans les pays de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) sont disponibles au Canada, révèle le 9e rapport Veille des médicaments mis en marché, publié annuellement par le Conseil d’examen du prix des médicaments brevetés (CEPMB). Selon le rapport du CEPMB, le Canada s’est classé au 4e rang des pays de l’OCDE au regard de cet indicateur.

Le CEPMB recense les prix des médicaments commercialisés au Canada et publie des analyses sur les tendances dans le domaine pharmaceutique.

La publication dresse la liste de nouveaux médicaments à substance active dont la vente au public a été approuvée par Santé Canada, la Food and Drug Administration (FDA), aux États-Unis, ou bien l’Agence européenne des médicaments (AEM).

En 2023, ces trois organisations ont donné une première autorisation de mise en marché pour 63 nouveaux médicaments, comparativement à 48 l’année précédente. Depuis 2018, elles donnent leur feu vert à la commercialisation de 52 nouveaux traitements en moyenne annuellement.

Le nombre de ces 63 médicaments qui ont été finalement approuvés varie selon l'autorité de santé nationale ou régionale concernée, comme le révèle le graphique suivant.

Les molécules approuvées entre 2018 et 2022 ont représenté 8 % des ventes totales de médicaments pour l’année 2023 au Canada.

Les plus vendus

Le tirzépatide (Mounjaro), un traitement contre le diabète, a été le médicament approuvé en 2022 le plus vendu. Il a accaparé à lui seul 63 % des ventes au dernier trimestre de 2023.

Les médicaments contre le diabète figuraient d’ailleurs au premier rang des classes thérapeutiques ayant enregistré le plus de ventes en 2022, suivis par les médicaments ophtalmologiques.

Parmi ceux-ci, le faricimab (Vabysmo), qui sert à traiter la dégénérescence maculaire liée à l’âge et l’œdème maculaire diabétique, s’est classé en tête des ventes parmi les traitements approuvés en 2022 au Canada, représentant 30 % des ventes totales de nouveaux médicaments au quatrième trimestre de 2023.

« Au Canada, les ventes de nouveaux médicaments au T4-2023 étaient dominées par le bictégravir, un médicament contre le VIH approuvé en 2018, et le risankizumab, un médicament contre le psoriasis en plaques, l’arthrite psoriasique, la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse approuvé en 2019 », peut-on également lire dans le rapport.

Davantage de médicaments orphelins

Au Canada, ce sont environ 40 nouveaux médicaments qui ont été approuvés, en moyenne, entre 2019 et 2023. Du nombre, 35 % étaient des médicaments onéreux visant à traiter des maladies rares, dit médicaments orphelins, indique le rapport.

Ces traitements coûtent plus de 100 000 $ annuellement ou 7 500 $ par cycle de 28 jours, pour les traitements contre le cancer (voir page 4 du rapport).

En 2022, plus de la moitié (58 %) des 48 nouveaux médicaments dont la commercialisation a été acceptée ont été désignés orphelins par la FDA, l’AEM ou Santé Canada. Une proportion ayant crû à 63 % en 2023. Au cours des cinq dernières années, la proportion a été à son plus bas en 2019, à 38 %.

La proportion de nouveaux médicaments oncologiques est demeurée stable, à 27 % pour les années 2021, 2022 et 2023.

Plus abordables que chez nos voisins du Sud

Les médicaments vendus au Canada sont généralement moins chers qu’aux États-Unis.

Un tableau comparant les prix de près d’une quarantaine de substances homologuées en 2022 démontre que le coût de ceux-ci est de 1,31 fois à 11,68 fois plus élevé au sud de la frontière.

Parmi les médicaments dont le prix de vente était disponible, seul le Sélumétinib était moins cher aux États-Unis qu’au Canada, avec un ratio du prix aux États-Unis par rapport au prix canadien de 0,88.

Les variations de prix médians des médicaments sont beaucoup moins prononcées quand on compare le Canada et l’Europe, alors qu’on observe un ratio allant de 0,66 à 1,37. La comparaison repose sur l’examen des prix des médicaments brevetés de 11 pays (CEPMB11), soit l’Allemagne, l’Australie, la Belgique, l’Espagne, la France, l’Italie, le Japon, la Norvège, les Pays-Bas, le Royaume-Uni et la Suède.

À venir

« Sur 250 nouvelles substances actives, 169 (68 %) avaient été présentées à Santé Canada à des fins d’examen en septembre 2024 », mentionne le CEPMB.

Du nombre, 153 médicaments ont été jugés conformes ; huit sont toujours en examen et tout autant ont été rejetés. Les 81 médicaments restants (32 %) n’avaient pas encore été évalués.